第216章 哎哟
如果是平日的检查,这个时候就要把家属请出去了,可今天的这个事情有点不一样,所以石红云索性就装着看不见,石红云不说话,柳曼柔更不会说话。
这就是惯性,泌尿科一个月,妇科一月,石红云已经给柳曼柔无尽的压力。技术碾压,虽然柳曼柔是研究生,可她不由自主的自动的成为了石红云的下级医生。
如果按照正常的情况来说,柳曼柔比石红云还早一年拿到的资格证书,而且还是在妇科,应该她领导石红云的。
这就是技术为王的单位特征,以技术说话,谁都清楚自已该站到哪,谁都明白自己的地位!很简单,没看什么谁是谁的人,就是用技术说话,简单粗暴!
趴着的姑娘消毒前,就让石红云搀扶着换了一个特殊的体位,左侧卧位,左下肢伸直,右下肢尽量屈曲。这个位置有利于肛门检查,而且也有利于直肠异物的取出。
石红云摇了摇头,对着患者说道:“放松,不要紧的,我就看一下这个东西到底在那个地方。”
“嗯!”
石红云轻轻的用擦了润滑油的手指,慢慢的进入。
“嗯,可以触及到,问题是这边的这个断口感觉还是有一定硬度的。”石红云一边的指诊,一边对柳曼柔说。
“那怎么样?”柳曼柔问道。
“我想想!”石红云也不敢再刺激肛门及其附近的组织了,因为已经水肿了,再刺激如果肿的更厉害,就麻烦了。
人体的这个肠道和软组织,一般情况下其实有一定硬度和韧性的,就算对上这种软制橡胶其实也没什么可担心的,可它要是一旦水肿,那就问题来了,一水肿,组织增厚变大,细胞壁相对的就变薄了,组织韧性和硬度就相应的下降。
所以要想取出这个异物,首先得把肛门打开,然后用组织钳把这个东西钳出来,而且断端还不能碰到周围水肿的肠道组织。
“首先我现在可以确定直肠內有异物,第二这个异物断端明显有可能损伤肠子,第三因为随着肠道的蠕动或许会进入乙状结肠,第四,有可能因为在肛门处取出失败,然后异物随着蠕动进人乙状结肠,失去在体外取出的可能后,就必须做手术开腹把这个东西从肠道内挤出来!”
石红云对着两个姑娘把病情交待了一下,必须把这个事情给人家交待一下,这个真有取不出来的可能,而且肠道是蠕动的,随着时间的发展,到底会怎样,谁都不最保证。
“我不做手术,肚子上拉一刀丑死了!我不手术。”侧卧的娇媚姑娘这时候着急了,泪水哗啦啦的流,把原本漂亮的脸蛋冲的千沟万壑。
“哪现在要怎么办啊?”黑色皮衣的姑娘也着急了。
“我现在去准备一下手术签字书,你们签个字。”
“我不做啊!啊!啊!”侧卧的姑娘这次真的爆发了,尖利的声音响起,那个分贝有多高不知道,可石红云的耳膜有点剥痛是明显的。而且这时候的这个姑娘也看不成了。
这个化妆要用到很多颜色,泪水一冲,然后再加上姑娘情绪激动,黑的、红的和着泪水,姑娘大大的眼睛,夸张的表情,复杂的颜色,石红云看着姑娘的这个脸蛋,忽然有一种像是在看荒诞喜剧的感觉。
“你别喊。再喊腹部压力一收缩,你的那个玩意直接就进人肠道深处了,取都没办法取了。”石红云趁着她换气的功夫,赶紧的说道。
“可是我真的不想做手术啊!”姑娘黑呼呼的眼圈,泪水哗啦啦的流着。
“现在不是手术,不过因为这个真是侵入式的治疗方式,有损伤和出意外的可能,所以必须当做手术一样来签字同意,明白了没有。”
“哦!哦!”两个姑娘估计也没听懂。石红云对柳曼柔小声的说道:“你盯着一点,别出意外了!我去打印个签字同意书。”
“嗯。”柳曼柔抬头看了看石红云后低声同意道。
患者进入医院,被医生接诊后,这时候相互就达成了一个所谓的契约,诊疗契约,然后国家把这个契约强调了一下,如果病人在这期间出意外,医生或者医院有不可推卸的责任。所以,石红云不得不小心。
简单的打个比方,比如这个时候,石红云去拿东西的时候,姑娘因为各种原因,从诊疗床上摔了下来,摔死了!那么医生的责任占百分之八十。如果再没有个什么证人的话,估计就麻烦了。所以医生也是一个典型的江湖越老,胆子越小的一个职业。
石红云给花俊贤交待了一下,把几个关键点说了一下后,花俊贤转身去了妇科办公室打印去了,石红云暂时也不想进去面对着患者,就站在门口靠在墙上脑袋有点空白的发着呆。这个事情表面觉得有点尴尬好笑,客是现在自己再仔细想一想又觉得挺难受的。
“哦,好了。”花俊贤把签字同意书交给了石红云。
“嗯,我先进去了,你不行就去科里休息会,反正这里也没什么事情。”
“没事的,哥,你赶紧去吧。”
这就是考试没考好的悲剧,早知今日何必当初呢!
石红云转身进入了检查室,柳曼柔盯着石红云看了看,却没说话。人是个复杂的动物,头角峥嵘之辈绝对不会屈服所有的规矩或者上位者,但大多数人会不由自主的靠近强者或者上位者。
“这个要患者和家属签字的。”石红云把笔和签字书交给了侧卧的姑娘。
哼哼唧唧的姑娘把名字签上了,石红云看了一眼后又对这个姑娘说道:“家属签字怎么办呢?”
“能不能让她签字?她是我的朋友。”
“可以。那你也签个字吧。”因为这个不是一个急诊检查,要求不是很严格,要是做手术,朋友就不行了。
“这里吗?”黑色皮衣的姑娘问道。
“对。”她刷刷刷的把名字写了上去。
“准备利多卡因、直肠牵开器。”石红云对柳曼柔说道。
“我们科室没直肠牵开器!”
“我让花医生去拿。”
一会的功夫,花俊贤把器械拿来了。石红云对着侧卧的姑娘说道:“我现在要给把这个异物试着取出来,可能有点不适应,你忍着点,如果实在忍耐不住了,就说话,但是千万不能动。明白了吗?”
“明白了!医生,你千万慢一点啊!我知道这很疼的。”
“嗯!””直绷着脸的石红云差点没笑出来。
石红云把利多卡因稀释后,就准备开始局麻。
“医生,你一定要轻轻的!”姑娘惹人怜惜的面孔让泪水给毁掉了,现在就像是一个大花猫一样!
“嗯好的。麻烦你过来把她扶着一点。”石红云照应着,然后对黑衣姑娘说道。
利多卡因为局部麻醉,围绕着肛门四周开始麻醉,这个疼痛怎么说呢,反正这种疼痛特别难受,因为麻醉的地方本来就是一个非常敏感的地方,所以姑娘也是受罪了。
等着麻醉有效以后,石红云对柳曼柔说道,等我开始后,你帮我扶一下这个牵开器。
“嗯。”
慢慢的进入,尽量减少直肠的刺激,减少水肿的可能性。
“扶着。”石红云说道。然后通过头灯的光线看了过去。
“破玩意还是带荧光的!”石红云心里骂了一句!幸亏这个东西上面有很多的螺纹和小凸起,阻力很大,不然这种前尖后圆的形状,弄不好就会随着肠道的蠕动进入乙状结肠。
“别动!”石红云语气严厉的说道。
直肠牵开器,肯定难受,姑娘有点难受。可这个东西本来形状是圆柱形的,而且还有润滑油,不好夹持,如果患者再活动一下,石红云就没板房钳夹了,所以语气特别生硬。
慢慢的用组织钳去钳夹,太滑了,没办法受力钳夹不住。“柳医生用手在膀胱处向下,向着直肠方向挤压,动作一定要柔和,缓缓的挤压。”
“嗯!”柳曼柔一个手扶着牵开器,一个手慢慢的用力挤压,“嗯!”侧卧的姑娘禁不住发出来一个怪异的声音。
尿被挤出来!石红云这个时候也顾不上了,趁着向下的挤压力压着异物的时候,石红云快速而准确的钳夹住了这个异物的断端处。
慢慢的移动,侧卧的姑娘被柳曼柔压的难受,牵开器又强行打开后面,石红云又用手顶着她的大腿根部,难受吗?说实话超级难受。估计和刑罚也没什么差别了!
慢慢的移动,这个东西不大不小,也就比直肠直径小一点,进去容易,出来真的难。而且这种软橡胶,石红云还真的不敢太用力的夹持,生怕给夹持裂了。这个取出术也就只能在短时间内试着取一到两次,如果次数太多,直肠被刺激的厉害,水肿加剧就麻烦了。
慢慢的移动,马上就要到直肠静脉丛的时候,声音大声的说道:“放松肌肉,快,就像在马桶一样,快放松,做出拉屎的状态。”
姑娘这个时候都顾不得难受了,因为石红云的语气大严厉了,凶的像是要打她一样,她害怕的不得不听这个医生的话。
慢慢的移动,异物终于到了肛门节的地方,这个地方算是狭的地方了,石红云汗都下来了,这个时候,要是有个抖动,这玩意直接就又回去了。
一点点的往外挪,就在异物要出来的那一刹那,石红云另一个手,迅速的抓往了这个异物的断端。
润滑油、清化液、黏液、再加上圆柱形的形状,而且还有弹性,石红云差点没抓住,用手去抓的那一刹那,石红云冷汗都下来了。
这个东西是软的,石红云用力去捏的时候,它竟然有回缩的趋势。戴着手套的摩擦力不够,眼看着又要进去的时候,石红云真的把吃奶的劲都用上了,死命的捏了下去。
这个东西直接让石红云捏的扁扁的,捏着的手不敢移动,石红云生怕手一动,这玩意又给捏滑手了。
“持针器!”
石红云自己都能感觉到全身的鸡皮疙瘩已经竖起来了,说话的声音都减低了好几个音阶。
“给。”
柳曼柔虽然看不到,可一看石红云紧张和小心翼翼的样子,她一个手扶着牵开器,一个手慢慢的把持针器递给了石红云。
“咔!”
持针器锁紧的声音传出,石红云终于放开了已经发酸的指头。
“差一点就又进去了!”
石红云心悸的对柳曼柔说了一句。
取出异物后,石红云看了看,上面已经带着血丝了,而且因为牵开器的缘故,这个姑娘肛门已经有点撕裂了。
“你这个得住院,完善一下检查,看看还有没有残留的异物,而且因为你的器官水肿的厉害,肛门都有轻微的撕裂,如果里面的异物粘连在肠子上,它会刺激肠子发炎的。”
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这就是惯性,泌尿科一个月,妇科一月,石红云已经给柳曼柔无尽的压力。技术碾压,虽然柳曼柔是研究生,可她不由自主的自动的成为了石红云的下级医生。
如果按照正常的情况来说,柳曼柔比石红云还早一年拿到的资格证书,而且还是在妇科,应该她领导石红云的。
这就是技术为王的单位特征,以技术说话,谁都清楚自已该站到哪,谁都明白自己的地位!很简单,没看什么谁是谁的人,就是用技术说话,简单粗暴!
趴着的姑娘消毒前,就让石红云搀扶着换了一个特殊的体位,左侧卧位,左下肢伸直,右下肢尽量屈曲。这个位置有利于肛门检查,而且也有利于直肠异物的取出。
石红云摇了摇头,对着患者说道:“放松,不要紧的,我就看一下这个东西到底在那个地方。”
“嗯!”
石红云轻轻的用擦了润滑油的手指,慢慢的进入。
“嗯,可以触及到,问题是这边的这个断口感觉还是有一定硬度的。”石红云一边的指诊,一边对柳曼柔说。
“那怎么样?”柳曼柔问道。
“我想想!”石红云也不敢再刺激肛门及其附近的组织了,因为已经水肿了,再刺激如果肿的更厉害,就麻烦了。
人体的这个肠道和软组织,一般情况下其实有一定硬度和韧性的,就算对上这种软制橡胶其实也没什么可担心的,可它要是一旦水肿,那就问题来了,一水肿,组织增厚变大,细胞壁相对的就变薄了,组织韧性和硬度就相应的下降。
所以要想取出这个异物,首先得把肛门打开,然后用组织钳把这个东西钳出来,而且断端还不能碰到周围水肿的肠道组织。
“首先我现在可以确定直肠內有异物,第二这个异物断端明显有可能损伤肠子,第三因为随着肠道的蠕动或许会进入乙状结肠,第四,有可能因为在肛门处取出失败,然后异物随着蠕动进人乙状结肠,失去在体外取出的可能后,就必须做手术开腹把这个东西从肠道内挤出来!”
石红云对着两个姑娘把病情交待了一下,必须把这个事情给人家交待一下,这个真有取不出来的可能,而且肠道是蠕动的,随着时间的发展,到底会怎样,谁都不最保证。
“我不做手术,肚子上拉一刀丑死了!我不手术。”侧卧的娇媚姑娘这时候着急了,泪水哗啦啦的流,把原本漂亮的脸蛋冲的千沟万壑。
“哪现在要怎么办啊?”黑色皮衣的姑娘也着急了。
“我现在去准备一下手术签字书,你们签个字。”
“我不做啊!啊!啊!”侧卧的姑娘这次真的爆发了,尖利的声音响起,那个分贝有多高不知道,可石红云的耳膜有点剥痛是明显的。而且这时候的这个姑娘也看不成了。
这个化妆要用到很多颜色,泪水一冲,然后再加上姑娘情绪激动,黑的、红的和着泪水,姑娘大大的眼睛,夸张的表情,复杂的颜色,石红云看着姑娘的这个脸蛋,忽然有一种像是在看荒诞喜剧的感觉。
“你别喊。再喊腹部压力一收缩,你的那个玩意直接就进人肠道深处了,取都没办法取了。”石红云趁着她换气的功夫,赶紧的说道。
“可是我真的不想做手术啊!”姑娘黑呼呼的眼圈,泪水哗啦啦的流着。
“现在不是手术,不过因为这个真是侵入式的治疗方式,有损伤和出意外的可能,所以必须当做手术一样来签字同意,明白了没有。”
“哦!哦!”两个姑娘估计也没听懂。石红云对柳曼柔小声的说道:“你盯着一点,别出意外了!我去打印个签字同意书。”
“嗯。”柳曼柔抬头看了看石红云后低声同意道。
患者进入医院,被医生接诊后,这时候相互就达成了一个所谓的契约,诊疗契约,然后国家把这个契约强调了一下,如果病人在这期间出意外,医生或者医院有不可推卸的责任。所以,石红云不得不小心。
简单的打个比方,比如这个时候,石红云去拿东西的时候,姑娘因为各种原因,从诊疗床上摔了下来,摔死了!那么医生的责任占百分之八十。如果再没有个什么证人的话,估计就麻烦了。所以医生也是一个典型的江湖越老,胆子越小的一个职业。
石红云给花俊贤交待了一下,把几个关键点说了一下后,花俊贤转身去了妇科办公室打印去了,石红云暂时也不想进去面对着患者,就站在门口靠在墙上脑袋有点空白的发着呆。这个事情表面觉得有点尴尬好笑,客是现在自己再仔细想一想又觉得挺难受的。
“哦,好了。”花俊贤把签字同意书交给了石红云。
“嗯,我先进去了,你不行就去科里休息会,反正这里也没什么事情。”
“没事的,哥,你赶紧去吧。”
这就是考试没考好的悲剧,早知今日何必当初呢!
石红云转身进入了检查室,柳曼柔盯着石红云看了看,却没说话。人是个复杂的动物,头角峥嵘之辈绝对不会屈服所有的规矩或者上位者,但大多数人会不由自主的靠近强者或者上位者。
“这个要患者和家属签字的。”石红云把笔和签字书交给了侧卧的姑娘。
哼哼唧唧的姑娘把名字签上了,石红云看了一眼后又对这个姑娘说道:“家属签字怎么办呢?”
“能不能让她签字?她是我的朋友。”
“可以。那你也签个字吧。”因为这个不是一个急诊检查,要求不是很严格,要是做手术,朋友就不行了。
“这里吗?”黑色皮衣的姑娘问道。
“对。”她刷刷刷的把名字写了上去。
“准备利多卡因、直肠牵开器。”石红云对柳曼柔说道。
“我们科室没直肠牵开器!”
“我让花医生去拿。”
一会的功夫,花俊贤把器械拿来了。石红云对着侧卧的姑娘说道:“我现在要给把这个异物试着取出来,可能有点不适应,你忍着点,如果实在忍耐不住了,就说话,但是千万不能动。明白了吗?”
“明白了!医生,你千万慢一点啊!我知道这很疼的。”
“嗯!””直绷着脸的石红云差点没笑出来。
石红云把利多卡因稀释后,就准备开始局麻。
“医生,你一定要轻轻的!”姑娘惹人怜惜的面孔让泪水给毁掉了,现在就像是一个大花猫一样!
“嗯好的。麻烦你过来把她扶着一点。”石红云照应着,然后对黑衣姑娘说道。
利多卡因为局部麻醉,围绕着肛门四周开始麻醉,这个疼痛怎么说呢,反正这种疼痛特别难受,因为麻醉的地方本来就是一个非常敏感的地方,所以姑娘也是受罪了。
等着麻醉有效以后,石红云对柳曼柔说道,等我开始后,你帮我扶一下这个牵开器。
“嗯。”
慢慢的进入,尽量减少直肠的刺激,减少水肿的可能性。
“扶着。”石红云说道。然后通过头灯的光线看了过去。
“破玩意还是带荧光的!”石红云心里骂了一句!幸亏这个东西上面有很多的螺纹和小凸起,阻力很大,不然这种前尖后圆的形状,弄不好就会随着肠道的蠕动进入乙状结肠。
“别动!”石红云语气严厉的说道。
直肠牵开器,肯定难受,姑娘有点难受。可这个东西本来形状是圆柱形的,而且还有润滑油,不好夹持,如果患者再活动一下,石红云就没板房钳夹了,所以语气特别生硬。
慢慢的用组织钳去钳夹,太滑了,没办法受力钳夹不住。“柳医生用手在膀胱处向下,向着直肠方向挤压,动作一定要柔和,缓缓的挤压。”
“嗯!”柳曼柔一个手扶着牵开器,一个手慢慢的用力挤压,“嗯!”侧卧的姑娘禁不住发出来一个怪异的声音。
尿被挤出来!石红云这个时候也顾不上了,趁着向下的挤压力压着异物的时候,石红云快速而准确的钳夹住了这个异物的断端处。
慢慢的移动,侧卧的姑娘被柳曼柔压的难受,牵开器又强行打开后面,石红云又用手顶着她的大腿根部,难受吗?说实话超级难受。估计和刑罚也没什么差别了!
慢慢的移动,这个东西不大不小,也就比直肠直径小一点,进去容易,出来真的难。而且这种软橡胶,石红云还真的不敢太用力的夹持,生怕给夹持裂了。这个取出术也就只能在短时间内试着取一到两次,如果次数太多,直肠被刺激的厉害,水肿加剧就麻烦了。
慢慢的移动,马上就要到直肠静脉丛的时候,声音大声的说道:“放松肌肉,快,就像在马桶一样,快放松,做出拉屎的状态。”
姑娘这个时候都顾不得难受了,因为石红云的语气大严厉了,凶的像是要打她一样,她害怕的不得不听这个医生的话。
慢慢的移动,异物终于到了肛门节的地方,这个地方算是狭的地方了,石红云汗都下来了,这个时候,要是有个抖动,这玩意直接就又回去了。
一点点的往外挪,就在异物要出来的那一刹那,石红云另一个手,迅速的抓往了这个异物的断端。
润滑油、清化液、黏液、再加上圆柱形的形状,而且还有弹性,石红云差点没抓住,用手去抓的那一刹那,石红云冷汗都下来了。
这个东西是软的,石红云用力去捏的时候,它竟然有回缩的趋势。戴着手套的摩擦力不够,眼看着又要进去的时候,石红云真的把吃奶的劲都用上了,死命的捏了下去。
这个东西直接让石红云捏的扁扁的,捏着的手不敢移动,石红云生怕手一动,这玩意又给捏滑手了。
“持针器!”
石红云自己都能感觉到全身的鸡皮疙瘩已经竖起来了,说话的声音都减低了好几个音阶。
“给。”
柳曼柔虽然看不到,可一看石红云紧张和小心翼翼的样子,她一个手扶着牵开器,一个手慢慢的把持针器递给了石红云。
“咔!”
持针器锁紧的声音传出,石红云终于放开了已经发酸的指头。
“差一点就又进去了!”
石红云心悸的对柳曼柔说了一句。
取出异物后,石红云看了看,上面已经带着血丝了,而且因为牵开器的缘故,这个姑娘肛门已经有点撕裂了。
“你这个得住院,完善一下检查,看看还有没有残留的异物,而且因为你的器官水肿的厉害,肛门都有轻微的撕裂,如果里面的异物粘连在肠子上,它会刺激肠子发炎的。”
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