第163章 诊断明确
石红云坐下以后,翻看病号的病历,女性,四十岁,办公室秘书,没有受伤史、急慢性疾病,没有饮酒、吸毒史,没有家族遗传史。
石红云再翻看病历里面的各项检查项目,血常规、CT、生化、胸片都未见异常。奇怪了,石红云没有见到病人,还看不出有什么特殊的地方。
“走吧,听说你小子是主任级别的待遇,现在牛批的不行!”老白在路上调侃石红云。
“什么主任待遇啊,没有的事。”石红云不解的问道。
“装,你再装!不用值班不用写病历,这不是主任的级别吗?”
“哎!这话说的!”石红云也无奈了。总有人不服气,不过不遭人嫉妒是庸才,石红云也不理会,该干嘛还是干嘛。
“就是这个病号,你看看,时断时续的呕吐。”老白指着单病房的女性患者说道。
因为要大会诊,而且病号家属也找人说过话,所以住在一个单人间。进去以后,石红云发现病人和病人家属脸色都不好看。
病人两口子都是市区的公务员,老公在邮局,病号在残联,虽然都不是什么领导,可伊市就这么大一点,怎么都能找到一点关系,而且现在都住院好几天了,病情一点起色也没有,问管床的医生,管床的医生也说不出个所以然来,这几天主任躲着就不见,所以脸色不好。
“这是我们外科的石医生,他过来给你看看。”老白介绍道。
“不麻烦了,我们已经联系好了桓大医院了,明天就转院。”病号老公态度不友好。
“不麻烦的,这是我们应该做的。”石红云装作听不懂,面带笑容,对着病号和家属说道。
伸手不打笑脸人,而且他们也离不开伊市,所以不能把市医院的医生得罪的太过了。“那就看看吧,你们外科的主任都没看出个什么。”
文化人的通病,生气的不行,可就是拉不下脸来。一万个不愿意,可也只能让石红云再给检查检查了。
在来的路上,石红云就一直把手揣在口袋里捂暖了,这是一个医生的素养问题。呕吐的原因很多,但大多数是消化道或者是脑部的问题,石红云从腹部开始查体。
肝胆肾脾都没有问题,服软,无任何压痛反跳痛。“最近一段时间吃过什么特别的食物吗?比如蘑菇之类的。”
“没有!”
石红云开始检查脑部,各个神经反射都正常,到底是什么原因呢?
“什么情况下,你呕吐加重?”石红云又问道。
“就是上班的时候,稍微累点就恶心的不行,还晕的站不住。”
“大姐是干什么工作的。平时有什么爱好没有?”石红云笑着问道。石红云态度太好了,语气诚恳,态度温和,不自觉的病人也慢慢的配合起来了。石红云具备一个成熟医生的手段,知道怎么样去接触一个病人。
石红云理解他们的心情,生了病还不能明确诊断,是人都会着急生气的,不能因为这个和病号计较。
“我是办公室的文员,也没什么爱好。”
“工作的主要内容是什么?在家平时休息的时候都干点什么事情?”
“嗯,就是文字性的东西,在家呢也就是做做十字绣什么的。”
“哦!颈椎X片做了没有?”石红云问老白。
“做了!”
“片子在这里呢!”病号老公从柜子里拿出一张X片递给石红云。石红云认真负责,就算几今天不能确诊,家属和病号也不会说什么的。
石红云看着X片,也未发现什么问题。“咦!奇怪了!”
石红云再次对病号说道:“大姐,你躺下我再检查一下你的颈椎。”
石红云开始检查颈椎,当摸到第四的时候,石红云发出一声惊讶的声音。“咦!”
系统无时无刻不在默默的运行,骨科系统升级以后,随着骨科的系统康复精准手法治疗也升级了。
基础的骨科,就是一般的骨科疾病,而升级后的骨科就比较专精了,虽然还不是最高级别的骨科,可也已经算是比较专精了,未来系统对医学的设定也很特殊,要求医生基本掌握二级的所有疾病以后,才能开放三级内容。
石红云目前最高等级的学科就是骨科,他不由得运行起血脉来。
系统显示:
当前模式:一级主治医师模式。
骨科总进度:进入三级储备。
普外总进度:进入二级储备。
石红云目前最高等级的学科依然是骨科。哎!骨科坑人不算啥,好歹进入了三级,而普外就太坑人了,肝了那么多手术,好不容易完成了,却只进入二级储备。
石红云摸到第四的时候,感觉患者颈部肌肉开始紧绷。“疼吗?”石红云问道。
“不疼!就是按到这里的时候好像有点眩晕。”患者不确定的说道。
“我再按一下,你感觉一下。”
石红云再次按到第四的时候,患者没了反应。石红云继续检查,结果颈部没再发现异常。“白哥,应该就是第四段附近的问题。”然后又对患者说道:“大姐,低头试试。”
患者低头后,石红云加持了一个向后的缓力,患者说道:“哎哟!不行,晕啊,恶心!”石红云缓缓地撤掉外力后,对患者说道:“来,大姐,慢慢的抬头。”
等患者慢慢的抬头后,石红云说道:“下中枢代偿性壁增厚了!”低头后,下中枢增厚部分随着时间或者力度的加重,增厚部分会压迫颈动脉,导致脑部短暂性缺血,所以要出现消化症状和眩晕。可要是短时间的低头或者力度不大的话,就不能引起症状。
“确定吗?”老白有点不可思议的问道。
“我确定!查体也符合症状。”石红云说道。
“哎!我听都没听说过……哎!”老白纳闷的说道,然后问道:“该怎么治疗?”
“有两个办法,一个是手术切掉增厚的部分永久彻底的解除病患,就是风险比较大,第二个就是手法精准按摩,调节颈椎角度,让增厚的部位远离颈动脉,这个角度不需要多大,就可以改善症状。就是以后不能再伏案工作了,不然还会复发的。”
“我可不做手术!”
病号其他的没听懂,可做手术她听得清楚,连忙摆手说道。
“那行,大姐,我给你做个颈椎段的矫正术,咱们看看疗效。”
“行!”
病号其实啥都不懂,她不知道颈椎的手法精准按摩矫正危险程度也不小。
石红云让患者仰卧位,然后站在患者矫正侧的位置,于患者呈四十五度到九十度之间慢慢的在下颈段,用拇指和手掌置于患者的颊部,用拇指的近腹侧慢慢的旋转,然后按压上端颈椎,向矫正侧的对侧旋转患者的头,按压、后伸、侧屈,形成一个附加角度,角度不大。
半小时以后,矫正治疗结束,石红云擦着头上的汗水对患者说道:“大姐,试试,起来走几步!看看还恶心、头晕吗?”
“哎哟!好多了,现在不晕了,也不恶心了,我都感觉到饿了,这几天都快把肠子吐出来了,现在终于有点食欲了。”病号欣喜的说道。
“大姐先别高兴,这不过是第一步,你这个治疗还要很长的一段时间,现在不过是暂时性的改善,说不定晚上还会出现眩晕、呕吐。”石红云对病号说道。
“那怎么办啊,医生!”病人这几天的呕吐,真的害怕了,担心的问道,太难受了!
“持续一段时间手法精准按摩以后,等你的肌肉和骨骼都固定在现在的位置,你就会彻底好了,不过时间会很长,你要有个心理准备。”石红云解释道。
当石红云治疗结束以后,老白一看治疗效果明显,就知道石红云诊断明确,而且很有效果,那边还在因为这个病号在大会诊,所以就赶紧给院办主任打电话去了。
院办主任接完电话,就笑容满面的对女院长刘绮梦汇报了。
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石红云再翻看病历里面的各项检查项目,血常规、CT、生化、胸片都未见异常。奇怪了,石红云没有见到病人,还看不出有什么特殊的地方。
“走吧,听说你小子是主任级别的待遇,现在牛批的不行!”老白在路上调侃石红云。
“什么主任待遇啊,没有的事。”石红云不解的问道。
“装,你再装!不用值班不用写病历,这不是主任的级别吗?”
“哎!这话说的!”石红云也无奈了。总有人不服气,不过不遭人嫉妒是庸才,石红云也不理会,该干嘛还是干嘛。
“就是这个病号,你看看,时断时续的呕吐。”老白指着单病房的女性患者说道。
因为要大会诊,而且病号家属也找人说过话,所以住在一个单人间。进去以后,石红云发现病人和病人家属脸色都不好看。
病人两口子都是市区的公务员,老公在邮局,病号在残联,虽然都不是什么领导,可伊市就这么大一点,怎么都能找到一点关系,而且现在都住院好几天了,病情一点起色也没有,问管床的医生,管床的医生也说不出个所以然来,这几天主任躲着就不见,所以脸色不好。
“这是我们外科的石医生,他过来给你看看。”老白介绍道。
“不麻烦了,我们已经联系好了桓大医院了,明天就转院。”病号老公态度不友好。
“不麻烦的,这是我们应该做的。”石红云装作听不懂,面带笑容,对着病号和家属说道。
伸手不打笑脸人,而且他们也离不开伊市,所以不能把市医院的医生得罪的太过了。“那就看看吧,你们外科的主任都没看出个什么。”
文化人的通病,生气的不行,可就是拉不下脸来。一万个不愿意,可也只能让石红云再给检查检查了。
在来的路上,石红云就一直把手揣在口袋里捂暖了,这是一个医生的素养问题。呕吐的原因很多,但大多数是消化道或者是脑部的问题,石红云从腹部开始查体。
肝胆肾脾都没有问题,服软,无任何压痛反跳痛。“最近一段时间吃过什么特别的食物吗?比如蘑菇之类的。”
“没有!”
石红云开始检查脑部,各个神经反射都正常,到底是什么原因呢?
“什么情况下,你呕吐加重?”石红云又问道。
“就是上班的时候,稍微累点就恶心的不行,还晕的站不住。”
“大姐是干什么工作的。平时有什么爱好没有?”石红云笑着问道。石红云态度太好了,语气诚恳,态度温和,不自觉的病人也慢慢的配合起来了。石红云具备一个成熟医生的手段,知道怎么样去接触一个病人。
石红云理解他们的心情,生了病还不能明确诊断,是人都会着急生气的,不能因为这个和病号计较。
“我是办公室的文员,也没什么爱好。”
“工作的主要内容是什么?在家平时休息的时候都干点什么事情?”
“嗯,就是文字性的东西,在家呢也就是做做十字绣什么的。”
“哦!颈椎X片做了没有?”石红云问老白。
“做了!”
“片子在这里呢!”病号老公从柜子里拿出一张X片递给石红云。石红云认真负责,就算几今天不能确诊,家属和病号也不会说什么的。
石红云看着X片,也未发现什么问题。“咦!奇怪了!”
石红云再次对病号说道:“大姐,你躺下我再检查一下你的颈椎。”
石红云开始检查颈椎,当摸到第四的时候,石红云发出一声惊讶的声音。“咦!”
系统无时无刻不在默默的运行,骨科系统升级以后,随着骨科的系统康复精准手法治疗也升级了。
基础的骨科,就是一般的骨科疾病,而升级后的骨科就比较专精了,虽然还不是最高级别的骨科,可也已经算是比较专精了,未来系统对医学的设定也很特殊,要求医生基本掌握二级的所有疾病以后,才能开放三级内容。
石红云目前最高等级的学科就是骨科,他不由得运行起血脉来。
系统显示:
当前模式:一级主治医师模式。
骨科总进度:进入三级储备。
普外总进度:进入二级储备。
石红云目前最高等级的学科依然是骨科。哎!骨科坑人不算啥,好歹进入了三级,而普外就太坑人了,肝了那么多手术,好不容易完成了,却只进入二级储备。
石红云摸到第四的时候,感觉患者颈部肌肉开始紧绷。“疼吗?”石红云问道。
“不疼!就是按到这里的时候好像有点眩晕。”患者不确定的说道。
“我再按一下,你感觉一下。”
石红云再次按到第四的时候,患者没了反应。石红云继续检查,结果颈部没再发现异常。“白哥,应该就是第四段附近的问题。”然后又对患者说道:“大姐,低头试试。”
患者低头后,石红云加持了一个向后的缓力,患者说道:“哎哟!不行,晕啊,恶心!”石红云缓缓地撤掉外力后,对患者说道:“来,大姐,慢慢的抬头。”
等患者慢慢的抬头后,石红云说道:“下中枢代偿性壁增厚了!”低头后,下中枢增厚部分随着时间或者力度的加重,增厚部分会压迫颈动脉,导致脑部短暂性缺血,所以要出现消化症状和眩晕。可要是短时间的低头或者力度不大的话,就不能引起症状。
“确定吗?”老白有点不可思议的问道。
“我确定!查体也符合症状。”石红云说道。
“哎!我听都没听说过……哎!”老白纳闷的说道,然后问道:“该怎么治疗?”
“有两个办法,一个是手术切掉增厚的部分永久彻底的解除病患,就是风险比较大,第二个就是手法精准按摩,调节颈椎角度,让增厚的部位远离颈动脉,这个角度不需要多大,就可以改善症状。就是以后不能再伏案工作了,不然还会复发的。”
“我可不做手术!”
病号其他的没听懂,可做手术她听得清楚,连忙摆手说道。
“那行,大姐,我给你做个颈椎段的矫正术,咱们看看疗效。”
“行!”
病号其实啥都不懂,她不知道颈椎的手法精准按摩矫正危险程度也不小。
石红云让患者仰卧位,然后站在患者矫正侧的位置,于患者呈四十五度到九十度之间慢慢的在下颈段,用拇指和手掌置于患者的颊部,用拇指的近腹侧慢慢的旋转,然后按压上端颈椎,向矫正侧的对侧旋转患者的头,按压、后伸、侧屈,形成一个附加角度,角度不大。
半小时以后,矫正治疗结束,石红云擦着头上的汗水对患者说道:“大姐,试试,起来走几步!看看还恶心、头晕吗?”
“哎哟!好多了,现在不晕了,也不恶心了,我都感觉到饿了,这几天都快把肠子吐出来了,现在终于有点食欲了。”病号欣喜的说道。
“大姐先别高兴,这不过是第一步,你这个治疗还要很长的一段时间,现在不过是暂时性的改善,说不定晚上还会出现眩晕、呕吐。”石红云对病号说道。
“那怎么办啊,医生!”病人这几天的呕吐,真的害怕了,担心的问道,太难受了!
“持续一段时间手法精准按摩以后,等你的肌肉和骨骼都固定在现在的位置,你就会彻底好了,不过时间会很长,你要有个心理准备。”石红云解释道。
当石红云治疗结束以后,老白一看治疗效果明显,就知道石红云诊断明确,而且很有效果,那边还在因为这个病号在大会诊,所以就赶紧给院办主任打电话去了。
院办主任接完电话,就笑容满面的对女院长刘绮梦汇报了。
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